急危重症护理学 - 山西中医药大学 - 学堂在线

急危重症护理学 - 山西中医药大学 - 学堂在线

1.单选题 (1.3分)

院前急救的内容包括（ ）

A伤病现场对医疗救护的呼救

B现场救护

C途中监护

D途中运送

E以上全是

正确答案：E

2.单选题 (1.3分)

气管内插管术是指将一特制的导管经口或鼻通过声门插入气管内的技术。在操作时应向套囊内注空气约（ ）ml

A1-3

B3-5

C5-10

D7-9

E以上都不是

正确答案：C

3.单选题 (1.3分)

中暑痉挛病人的突出表现是（）

A腓肠肌痉挛、疼痛

B胸大肌痉挛、胸痛

C四肢肌无力

D呼吸肌痉挛、呼吸腹痛

E肠道平滑肌痉挛、腹痛

正确答案：A

4.单选题 (1.3分)

男，65岁，在烈日下行走投40min后出现头晕、胸闷、恶心。体格检查：意识清楚，肛温38.5℃,呼吸急促,脉搏缓慢有力.以下处理错误的是（）

A保持呼吸道畅通 

B安置于20-25℃空调房间

C快速补液

D头部置冰帽

E冰水浸浴

正确答案：E

5.单选题 (1.3分)

某男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血压96/62 mmHg，身上无任何证件，护士处理不正确的是（）

A协助医生处理骨折

B处置同时通知保卫部

C等待家属办理手续后再处理

D先处理后再等家属补办手续

E处置同时通知医务部

正确答案：C

6.单选题 (1.3分)

抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以说明（）

A4h 

B30min

C2h 

D3h

E6h

正确答案：E

7.单选题 (1.3分)

大咯血病人是指24h内咯血量（）

A200ml

B300ml

C400ml

D>400ml

E>600ml

正确答案：D

8.单选题 (1.3分)

烟碱样症状表现为（）

A多汗、流延

B瞳孔缩小

C大小便失禁

D肌纤维震颤

E支气管分泌物增多

正确答案：D

9.单选题 (1.3分)

支气管哮喘的临床表现，下列哪项是错误的（）

A呼气性呼吸困难

B两肺遍布哮鸣音

C心浊音界缩小

D三凹症

E发绀

正确答案：D

10.单选题 (1.3分)

脑梗死患者最好在几小时内得到救治（）

A2h

B4h

C6h

D10h

E12h

正确答案：C

11.单选题 (1.3分)

患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是（）

A心脏按压

B人工呼吸

C非同步直流电复律

D静脉滴注利多卡因

E心腔内注射肾上腺素

正确答案：C

12.单选题 (1.3分)

有关仪器维护与管理，以下哪项不妥?( )

A急诊科应设有分户账，账目要清楚，账物相符

B要按照专人保管、专人负责、妥善使用的原则

C新添仪器进行调试合格后方可投入使用

D操作人员可采用边使用边学习进行操作

E各类仪器要定期检修、定位放置

正确答案：D

13.单选题 (1.3分)

患者女性，70岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，在对其进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为（）

A15：1

B15：2

C30：1

D30：2

E30：4

正确答案：D

14.单选题 (1.3分)

下列哪项不属于急性中毒时提供毒物鉴定的标本（）

A呕吐物

B胃液

C剩余食物

D尿与粪

E脑脊液

正确答案：E

15.单选题 (1.3分)

案例分析题：患者男性，56岁。建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力、继而体温升高、有时可达40℃，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）。最适宜的降温措施是（）

A冰帽

B冬眠合剂

C冰盐水灌肠

D静脉滴注4℃等渗盐水

E静脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水

正确答案：E

16.单选题 (1.3分)

不知毒物名称和性质的情况下，护士的正确处理方法是（ ）

A请家属立即查清毒物名称后洗胃

B抽出胃内容物送检再用温水洗胃

C用生理盐水清洁灌肠减少毒物吸收 

D鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜

E禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物

正确答案：B

17.单选题 (1.3分)

院前急救的内容包括（ ）

A病现场对医疗救护的呼救

B现场救护

C途中监护

D途中运送

E以上全是

正确答案：E

18.单选题 (1.3分)

以下哪项不是院外急救的特点？() 

A突发性

B紧迫性

C协作性

D复杂性和灵活性

E艰难性

正确答案：C

19.单选题 (1.3分)

案例分析题：患者男性，60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白，脉细速。现场急救首先采取的措施是() 

A固定骨折

B输液

C止血

D止痛

E立即转送

正确答案：C

20.单选题 (1.3分)

如遇一创伤病人同时存在以下情况，首先要处理哪项（ ）

A伤口渗血

B内脏脱出

C骨折

D窒息

E疼痛

正确答案：D

21.单选题 (1.3分)

急诊护理工作的特点哪项不是（）

A发病急

B病情变化快

C随机性大，可控行小

D明显的规律性

E病情复杂

正确答案：D

22.单选题 (1.3分)

重症监护病人心电图检测的临床意义（）

A及时发现和识别心律失常

B心肌缺血和心肌坏死

C监测电解质改变

D观察起搏功能

E以上全对

正确答案：A

23.单选题 (1.3分)

有关上止血带止血，下列哪项做法错误（ ）

A 上止血带部位要准确，上臂不可扎在上1／3处

B 上止血带松紧度要适当，以刚达到远端动脉搏动消失为度

C 使用止血带应每隔半小时至1小时放松一次，每次l一3分钟

D 使用止血带的病人，要注意肢体保暖

E每隔2小时更换1次

正确答案：E

24.单选题 (1.3分)

一个人突然晕倒在地，以下哪项做法不妥（）

A 必须快速判断现场是否安全

B 采取“轻拍重喊” 判断病人是否有意识

C 病人的头部或颈部有明确外伤或有可疑外伤，决不能摇其头部

D一旦病人神志不清，应尽快搬动病人并送至医院 

E 立即就地抢救

正确答案：D

25.单选题 (1.3分)

在救灾现场，重伤员、危及生命者用何种颜色标志( )

A黄色

B红色

C蓝色

D黑色

E绿色

正确答案：B

26.单选题 (1.3分)

急诊科的基础设施不包括（ 　 ）

A分诊室、诊察室

B清创室或急诊手术室治疗室

C抢救室、观察室

D康复室 

E重症监护室

正确答案：D

27.单选题 (1.3分)

中心静脉压正常值为（ 　 ）

A8～16cmH2O

B8～16mmHg 

C5～12cmH2O 

D5～12mmHg

E以上全对

正确答案：C

28.单选题 (1.3分)

诊断心肌梗死最可靠最实用的方法是（）

A心肌酶学检查

B心导管

C征性的心电图改变

D胸片

E超声波

正确答案：C

29.单选题 (1.3分)

电击伤病人的现场救护，需立即（ ）

A脱离电源

B进行心肺复苏

C体检

D扎伤口

E呼救

正确答案：A

30.单选题 (1.3分)

案例分析题：某女，被汽车撞伤10分钟后入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血，骨盆骨折、阴道出血，请判断她属于（　　） 　

A多处伤

B联合伤

C多发伤

D复合伤

E腹部闭合伤

正确答案：C

31.单选题 (1.3分)

休克指数为1表示( )

A血容量正常

B丢失血容量10%~20%

C丢失血容量20%~30%

D丢失血容量30%~40%

E以上都不是

正确答案：C

32.单选题 (1.3分)

院前急救的内容包括（ ）

A伤病现场对医疗救护的呼救

B现场救护

C途中监护

D途中运送

E以上全是

正确答案：E

33.单选题 (1.3分)

以下哪项不是院外急救的特点？() 

A突发性

B紧迫性

C协作性

D复杂性和灵活性

E艰难性

正确答案：C

34.单选题 (1.3分)

患者男性，60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白，脉细速。现场急救首先采取的措施是() 

A固定骨折

B输液

C止血

D止痛

E立即转送

正确答案：C

35.单选题 (1.3分)

如遇一创伤病人同时存在以下情况，首先要处理哪项（ ）

A 伤口渗血

B 内脏脱出

C 骨折

D窒息

E .疼痛

正确答案：D

36.单选题 (1.3分)

急诊护理工作的特点哪项不是（）

A发病急

B病情变化快

C随机性大，可控行小

D明显的规律性

E病情复杂

正确答案：D

37.单选题 (1.3分)

重症监护患者心电图检测的临床意义（）

A及时发现和识别心律失常

B心肌缺血和心肌坏死

C监测电解质改变

D观察起搏功能

E以上全对

正确答案：A

38.单选题 (1.3分)

有关上止血带止血，下列哪项做法错误（ ）

A上止血带部位要准确，上臂不可扎在上1／3处

B上止血带松紧度要适当，以刚达到远端动脉搏动消失为度

C使用止血带应每隔半小时至1小时放松一次，每次l一3分钟

D使用止血带的病人，要注意肢体保暖

E每隔2小时更换1次

正确答案：E

39.单选题 (1.3分)

一个人突然晕倒在地，以下哪项做法不妥（）

A 必须快速判断现场是否安全

B 采取“轻拍重喊” 判断病人是否有意识

C 病人的头部或颈部有明确外伤或有可疑外伤，决不能摇其头部

D一旦病人神志不清，应尽快搬动病人并送至医院 

E 立即就地抢救

正确答案：D

40.单选题 (1.3分)

在救灾现场，重伤员、危及生命者用何种颜色标志( )

A黄色

B红色

C蓝色

D黑色

E绿色

正确答案：B

41.单选题 (1.3分)

急诊科的基础设施不包括（ 　 ）

A分诊室、诊察室

B清创室或急诊手术室治疗室

C抢救室、观察室

D康复室 

E重症监护室

正确答案：D

42.单选题 (1.3分)

中心静脉压正常值为（ 　 ）

A8～16cmH2O

B8～16mmHg 

C5～12 cmH2O 

D5～12mmHg

E以上全对

正确答案：D

43.单选题 (1.3分)

诊断心肌梗死最可靠最实用的方法是（）

A心肌酶学检查

B心导管

C特征性的心电图改变

D胸片　

E超声波

正确答案：C

44.单选题 (1.3分)

电击伤病人的现场救护，需立即（ ）

A脱离电源

B进行心肺复苏

C体检

D包扎伤口

E呼救

正确答案：A

45.单选题 (1.3分)

某女，被汽车撞伤10分钟后入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血，骨盆骨折、阴道出血，请判断她属于（　　） 　

A多处伤

B联合伤

C多发伤

D复合伤

E腹部闭合伤

正确答案：C

46.单选题 (1.3分)

有机磷杀虫剂中毒后解毒剂的应用原则哪项不妥（）

A早起

B足量

C联合

D重复用药

E仅用阿托品

正确答案：E

47.单选题 (1.3分)

下列哪项不是“阿托品化”的指标（）

A 颜面潮红、皮肤干澡

B 肺部啰音减少 

C心动过速

D 瞳孔轻度扩大 

E 意识模糊

正确答案：C

48.单选题 (1.3分)

中暑痉挛病人的突出表现是（）

A腓肠肌痉挛、疼痛

B胸大肌痉挛、胸痛

C四肢肌无力

D呼吸肌痉挛、呼吸腹痛

E道平滑肌痉挛、腹痛

正确答案：A

49.单选题 (1.3分)

男，65岁，在烈日下行走投40min后出现头晕、胸闷、恶心。体格检查：意识清楚，肛温38.5℃,呼吸急促,脉搏缓慢有力.以下处理错误的是（）

A保持呼吸道畅通

B安置于20-25℃空调房间

C快速补液

D部置冰帽

E冰水浸浴

正确答案：E

50.单选题 (1.3分)

某男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血压96/62 mmHg，身上无任何证件，护士处理不正确的是（）

A协助医生处理骨折

B处置同时通知保卫部

C等待家属办理手续后再处理

D先处理后再等家属补办手续

E处置同时通知医务部

正确答案：C

51.单选题 (1.3分)

急诊抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以说明（）

A 4h 

B 30min

C 2h 

D 3h 

E6h

正确答案：E

52.单选题 (1.3分)

大咯血病人是指24h内咯血量（）

A200ml

B300ml

C400ml

D>400ml

E>600ml

正确答案：D

53.单选题 (1.3分)

大咯血病人药物止血应首选（）

A安络血

B止血敏

C垂体后叶素

D酚妥拉明

E以上都不是

正确答案：C

54.单选题 (1.3分)

MODS患者第一个最容易出现的脏器衰竭是哪个？（）

A肺

B心

C肾脏

D脾脏

E血管

正确答案：A

55.单选题 (1.3分)

脑卒中患者最好在几小时内得到救治（）

A2h

B4h

C6h

D10h

E12h

正确答案：C

56.单选题 (1.3分)

患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是（）

A心脏按压

B人工呼吸

C非同步直流电复律

D静脉滴注利多卡因

E心腔内注射肾上腺素

正确答案：C

57.单选题 (1.3分)

患者女性，34岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。该患者可能属于（）

A生物学死亡

B脑死亡

C心脏骤停

D终末事件

E临床死亡

正确答案：C

58.单选题 (1.3分)

.患者女性，70岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，在对其进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为（）

A 15：1

B 15：2

C 30：1

D30：2

E 30：4

正确答案：D

59.单选题 (1.3分)

下列哪项不属于急性中毒时提供毒物鉴定的标本（）

A呕吐物

B胃液

C剩余食物

D尿与粪

E脑脊液

正确答案：E

60.单选题 (1.3分)

患者男性，56岁。建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力、继而体温升高、有时可达40℃，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）。最适宜的降温措施是（）

A冰帽

B冬眠合剂

C冰盐水灌肠

D静脉滴注4℃等渗盐水

E动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水

正确答案：E

61.单选题 (1.3分)

不知毒物名称和性质的情况下，护士的正确处理方法是（）

A请家属立即查清毒物名称后洗胃

B抽出胃内容物送检再用温水洗胃

C用生理盐水清洁灌肠减少毒物吸收

D鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜

E禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物

正确答案：B

62.单选题 (1.3分)

低血容量性休克救治的关键是（ ）

A快速输液扩容 

B脱水利尿

C强心和调节血管张力

D高流量吸氧

E纠正酸碱平衡失调

正确答案：A

63.单选题 (1.3分)

案例分析题：女性35岁，被汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5.C,皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压60/40mmHg,全腹无压痛、反跳痛，无尿。该病人首先应考虑为（）

A过敏性休克

B低血容量性休克

C感染性休克

D神经源性休克

E心源性休克

正确答案：B

64.单选题 (1.3分)

案例分析题：患者男性，42岁，急诊室以“急性梗阻性化脓性胆管炎”入院。入院时患者寒战，体温骤升至41°C，脉搏112次/分，血压85/65mmHg,其休克类型为（ ）

A感染性休克

B心源性休克

C神经源性休克

D过敏性休克

E低血容量性休克

正确答案：A

65.单选题 (1.3分)

给休克患者快速大量补液时，要掌握好量和速度，根据下列哪一项指标最可靠（ ）

A颈静脉充盈情况

B面色和肢端温度

C血压和脉搏

D尿量和中心静脉压

E根据已丧失量

正确答案：D

66.单选题 (1.3分)

休克病人的体位一般采用（）

A头高脚低位

B头低脚高位

C半卧位

D侧卧位

E头和躯干抬高20—30°，下肢抬高15°—20°

正确答案：E

67.单选题 (1.3分)

休克的定义以下哪项不正确（）

A机体受到强烈治病因素侵袭

B有效循环血量增多

C全身组织灌注不足

D细胞代谢紊

E组织器官功能障碍

正确答案：B

68.单选题 (1.3分)

休克病人现场急救采取以下哪项措施错误（）

A检查生命体征及受伤部位

B补充血容量

C急腹症未诊断明确者剧痛时给与镇痛

D积极止血

E保持呼吸道通畅

正确答案：C

69.单选题 (1.3分)

休克的诊断标准以下哪项不正确（ ）

A有休克的诱因

B发生进行性意识障碍

C尿量＜50ml(/kg.h)

D收缩压＜90mmHg

E脉压差＞30mmHg

正确答案：E

70.单选题 (1.3分)

休克患者的护理要点下列哪项不正确（）

A采取休克体位

B所有休克患者均头偏一侧

C保持呼吸道通畅

D吸氧

E做好输液的观察与护理

正确答案：B

71.单选题 (1.3分)

低血容量性休克的叙述不正确的是（ ）

A大量失血

B大量失液

C丢失血浆

D有效循环血量锐减

E是临床不常见的类型

正确答案：E

72.单选题 (1.3分)

患者男性，50岁，在工地干活时不慎从脚手架上坠下，120急救人员赶到现场，查体，：患者意识模糊，烦躁不安，四肢湿冷，脉搏细弱，120次/分，呼吸30次/分，血压75/40mmHg，请问PHI评分为：（）

A8分

B9分

C10分

D11分

正确答案：D

73.单选题 (1.3分)

多器官功能障碍综合征（MODS）是指（ ）

A机体遭受严重感染、创伤、烧伤、休克等突然打击后出现2个或2个以上与原发病损有直接关系的系统或器官的可逆性功能障碍

B机体遭受突然打击后出现的2个或2个以上与原发病损有直接关系的系统或器官功能障碍

C机体遭受严重感染、创伤、烧伤、休克等突然打击后，序贯出现2个以上与原发病损有或无直接关系的系统或器官的功能障碍

D机体遭受急性严重感染、创伤、烧伤、休克等突然打击后，同时或序贯出现2个或2个以上与原发病损有或无直接关系的系统或器官的可逆性功能障碍

E机体遭受急性严重感染、创伤、烧伤、休克等突然打击后，同时2个以上与原发病损无直接关系的系统或器官的可逆性功能障碍

正确答案：D

74.单选题 (1.3分)

根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件中Ⅰ级响应代表什么含义（）

A特别重大

B重大

C较大

D一般

E不清楚

正确答案：A

75.单选题 (3.8分)

此次新型冠状病毒感染的肺炎约半数患者在（）后会出现呼吸困难，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等严重症状

A1天

B3天

C一周

D10天

E14天

正确答案：C