学堂在线儿科学期末考试答案

儿科学 - 山东大学 - 学堂在线

1.单选题(2分)

风湿热最易受累的心脏瓣膜是

A

二尖瓣

B 

三尖瓣

C 

肺动脉瓣

D 

主动脉瓣

正确答案：A

2.单选题(2分)

下列哪项是风湿热的主要临床表现

A 

发热和关节炎

B 

舞蹈病、心脏炎

C 

环形红斑、皮下结节

D

以上均是

正确答案：D

3.单选题(2分)

下列哪项是风湿热最常见的临床表现

A

发热和关节炎

B 

舞蹈病

C 

心脏炎、皮下结节

D 

环形红斑

正确答案：A

4.单选题(2分)

下列哪项不是风湿热关节炎的特点

A 

游走性多关节

B

以小关节为主

C 

自行消退

D 

不留畸形

正确答案：B

5.单选题(2分)

下列关于风湿热患儿休息时间叙述正确的是

A 

急性期无心脏炎，卧床休息2周，随后2周逐渐恢复正常。

B 

心肌炎无心力衰竭，卧床休息4周，随后4周内逐渐恢复正常。

C 

心肌炎伴心力衰竭，卧床休息至少8周，随后2-3月内逐渐恢复正常。

D

以上均正确。

正确答案：D

6.单选题(2分)

下列关于风湿热治疗错误的是

A 

清除链球菌感染灶是关键。

B 

首选青霉素治疗，青霉素过敏者改用红霉素

C 

有心脏炎的患儿易早期使用糖皮质激素治疗

D

发生充血性心力衰竭时应用洋地黄制剂

正确答案：D

7.单选题(2分)

轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是

A 

出生6小时内

B 

出生12小时内

C

出生24小时内

D 

出生48小时内

正确答案：C

8.单选题(2分)

下列哪项不符合中枢性性早熟诊断标准

A 

女童8岁前出现第二性征

B 

年生长速率高于同龄儿童

C 

骨龄落后

D

下丘脑-垂体-性腺轴功能启动

正确答案：D

9.单选题(2分)

21-三体综合征的确诊依据是

A 

智力落后，特殊面容和生长发育迟缓

B

染色体核型分析

C 

有通贯掌和特殊皮纹

D 

B超检查

正确答案：B

10.单选题(2分)

维生素D在体内首先羟化的脏器是

A

肝

B 

肾

C 

皮肤 

D 

骨

正确答案：A

11.单选题(2分)

3-6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是

A 

方颅

B 

胸廓畸形

C

颅骨软化

D 

手镯、脚镯征

正确答案：C

12.单选题(2分)

引起手足搐搦的血钙水平为

A 

血总钙浓度2mmol/L(8mg/dl)

B

血总钙浓度1.75-1.8mmol/L(7-7.5mg/dl)

C 

游离钙浓度1.4mmol/L(5.5mg/dl)

D 

游离钙浓度1.5mmol/L(6.0mg/dl)

正确答案：B

13.单选题(2分)

下列哪项是维生素D缺乏性搐搦症最常见的临床表现

A

惊厥

B 

手足搐搦

C 

喉痉挛

D 

声音嘶哑

正确答案：A

14.单选题(2分)

婴儿9个月，腹泻3天，大便每日10余次，呈蛋花汤样。精神萎靡，皮肤弹性稍差，唇红口干，呼吸深快，前囟凹陷，眼泪及尿量减少，血清钠135mmol/L，最可能的诊断为

A 

重度等渗性脱水

B

中度等渗性脱水，酸中毒

C 

重度等渗性脱水，酸中毒

D 

中度低渗性脱水，酸中毒

正确答案：B

15.单选题(2分)

患儿6个月，腹泻20余天，近2日加重，每日10余次，黄色稀水样便。口渴不明显，尿量极少，查体：体重5.2kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢末梢凉，脉细弱，血钠125mmol/L，应考虑诊断为

A 

重度等渗性脱水

B 

中度等渗性脱水

C 

中度低渗性脱水

D

重度低渗性脱水

正确答案：D

16.单选题(2分)

迁延性腹泻治疗叙述正确的是

A 

应长期使用抗生素抗感染治疗

B 

禁食时间应长，有利于消化功能的恢复

C 

应长期使用脱脂奶粉

D

寻找并解除病程迁延病因，并对症治疗

正确答案：D

17.单选题(2分)

5个月婴儿，因支气管肺炎已住院20天，住院期间用过数种抗生素，一度体温正常，病情好转，近2天又发热、呕吐、腹泻，大便腥臭味，呈暗绿色水样便，含粘液较多，镜检有大量脓细胞和G＋球菌。最可能的诊断为

A 

真菌性肠炎

B

金黄色葡萄球菌肠炎

C 

假膜性肠炎

D 

大肠杆菌性肠炎

正确答案：B

18.单选题(2分)

腹泻患儿，伴有低钾血症，补液后排尿，输液瓶中余有不含钾的液体220ml，最多可加入10%氯化钾注射液

A 

5ml

B

6ml

C 

7ml

D 

8ml

正确答案：B

19.单选题(2分)

与化脓性脑膜炎相比较，患儿病毒性脑炎（或病毒性脑膜炎）脑脊液生物化学定量分析中最重要的差异在于

A

糖定量正常

B 

糖定量减低

C 

蛋白定量增高

D 

蛋白定量下降

正确答案：A

20.单选题(2分)

小儿化脓性脑膜炎经合理正规抗生素治疗48小时后仍不见病情好转，首先应想到

A 

致病菌已有耐药性

B 

脑内病变太严重，病情好转延迟

C

并发硬膜下积液

D 

存在免疫功能低下

正确答案：C

21.单选题(2分)

化脓性脑膜炎治疗原则正确的是

A 

尽早治疗，静脉用药，剂量足，疗程够

B 

早期病原菌未明时首选头孢三代或万古霉素

C 

病原菌明确后根据药敏试验选择敏感抗生素

D

以上均正确

正确答案：D

22.单选题(2分)

小儿颅内感染性疾病急性期脑脊液白细胞计数可能正常最常见的是

A 

结核性脑膜炎

B

病毒性脑炎

C 

病毒性脑炎

D 

流感杆菌脑膜炎

正确答案：B

23.单选题(2分)

由单纯疱疹病毒引起的病毒性脑炎，其病变往往集中在

A 

中央沟两侧

B 

顶、枕叶

C 

小脑

D

颞叶

正确答案：D

24.单选题(2分)

男童睾丸容积达到（）青春期开始启动。

A

≥4ml

B 

≥5ml

C 

＞4ml

D 

＞5ml

正确答案：A

25.单选题(2分)

性早熟儿童骨骺将

A

提前闭合

B 

延迟闭合

C 

正常时间闭合

D 

不闭合

正确答案：A

26.单选题(2分)

GnRH刺激试验的哪种结果提示性腺轴已经启动

A 

LH的峰值大于基础值

B 

FSH的峰值大于基础值

C

LH的峰值大于等于FSH的峰值

D 

FSH的峰值大于LH的峰值

正确答案：C

27.单选题(2分)

动脉导管的特征性体征是

A 

心室增大

B 

肺动脉瓣区第二心音增强

C 

胸骨左缘听到收缩期、舒张期杂音二音亢进

D

胸骨左缘听到连续性杂音

正确答案：D

28.单选题(2分)

法洛四联症缺氧发作主要原因是

A 

室间隔缺损

B 

右心室极度肥厚

C

主动脉骑跨程度严重

D 

右心室漏斗部痉挛

正确答案：C

29.单选题(2分)

下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现

A 

青紫

B 

脑缺氧发作

C 

杵状指

D

肺炎

正确答案：D

30.单选题(2分)

患儿11个月，出生后反复呼吸道感染，2天前发热、咳嗽，气促烦躁不安。查体：呼吸58次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音，于胸骨左缘第3-4肋间听到收缩期杂音III-IV级，并触到收缩期震颤。肺动脉第二心音亢进，肝右肋下4cm，双足背轻度浮肿。考虑诊断为

A 

室间隔缺损

B 

室间隔缺损合并肺炎

C 

室间隔缺损合并心力衰竭

D

室间隔缺损合并肺炎、心力衰竭

正确答案：D

31.单选题(2分)

关于口服补铁叙述错误的是

A 

两餐间补铁为宜，从小剂量开始

B 

与维生素C同用

C 

用牛奶送服

D

血红蛋白恢复正常后继续服用铁剂6-8周

正确答案：D

32.单选题(2分)

贫血患儿同时神经精神症状考虑缺乏

A 

铁

B 

钙

C 

叶酸

D

维生素B12

正确答案：D

33.单选题(2分)

下列哪项不是ITP诊断要点

A 

至少两次化验血小板计数减少，血小板形态无异常

B

脾脏一般增大

C 

排除其他继发性血小板减少症

D 

骨髓检查提示巨核细胞数目增多或减少、存在成熟障碍

正确答案：B

34.单选题(2分)

慢性ITP病程为

A

持续超过12个月

B 

3个月内

C 

持续超过15个月

D 

3-12个月

正确答案：A

35.单选题(2分)

下列哪项不属于儿童造血干细胞移植根据造血干细胞来源分类

A 

骨髓移植

B 

脐带血干细胞移植

C 

外周血干细胞移植

D

同基因造血干细胞移植

正确答案：D

36.单选题(2分)

6岁女孩，发热、咳嗽1周，体温39℃，近3天加重，剧烈咳嗽，曾用头孢菌素、青霉素治疗4天无效。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。胸片右下肺片状云絮状阴影，最可能的诊断是

A 

大叶性肺炎

B 

腺病毒肺炎

C

肺炎支原体肺炎

D 

金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案：C

37.单选题(2分)

使哮喘加重的可能诱因是

A 

变应原的吸入或食入

B 

精神紧张

C 

呼吸道病毒或支原体感染

D

以上均是

正确答案：D

38.单选题(2分)

6岁男孩，咳嗽4个月，痰不多，常于清晨咳醒，活动后也咳嗽，一直无发热，曾服用红霉素等多种抗生素均无效，加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹病史，体检两肺呼吸音粗糙。考虑最可能的诊断是

A

咳嗽变异型哮喘

B 

支气管哮喘

C 

支气管异物

D 

支气管淋巴结结核

正确答案：A

39.单选题(2分)

3岁男孩，从1岁3个月时反复咳嗽喘息发作，冬季明显加重，尤以夜间为著。每年发作7-8次，每次持续3-6周，抗生素治疗效果不好。其母有慢性支气管炎，24小时PEFR变异率25%，激发实验FEV1下降30%。应首先考虑

A 

支气管炎

B 

间质性肺炎

C

支气管炎哮喘

D 

毛细支气管炎

正确答案：C

40.单选题(2分)

下列哪项属于哮喘的本质

A 

气道高反应性

B 

气道重塑

C

气道慢性炎症

D 

气道气流受限

正确答案：C

41.单选题(2分)

新生儿脊髓末端约在

A

第3、4腰椎下缘

B 

第2、3腰椎下缘

C 

第4、5腰椎下缘

D 

第1、2腰椎下缘

正确答案：A

42.单选题(2分)

关于新生儿乳腺肿大叙述错误的是

A 

常见于生后4-7天

B

只发生与女婴

C 

常于2-3周消退

D 

母体雌激素中断所致

正确答案：B

43.单选题(2分)

运动功能检查不包括

A 

肌力

B 

肌张力

C

神经反射检查

D 

共济运动

正确答案：C

44.单选题(2分)

患者表现复视，一眼上睑下垂，眼球向内，向上及向下活动受限，瞳孔扩大，提示哪对颅神经受损

A

动眼神经

B 

滑车神经

C 

三叉神经

D 

面神经

正确答案：A

45.单选题(2分)

不自主运动不包括

A

髌阵挛和踝阵挛

B 

静止性震颤

C 

舞蹈样运动

D 

手足徐动

正确答案：A

46.单选题(2分)

共济运动检查不包括

A 

指鼻试验

B 

跟—膝—胫试验

C

是否有震颤

D 

闭目难立征

正确答案：C

47.单选题(2分)

下列哪一项不是病理性黄疸的特点

A 

黄疸退而复现

B 

生后24小时内出现黄疸

C

早产儿黄疸持续＞4周，足月儿黄疸＜2周

D 

胆红素每日上升超过85umo/L

正确答案：C

48.单选题(2分)

有关母乳性黄疸下列哪一项是不恰当的

A 

多于生后4-7天出现

B 

2-3周达高峰

C

血清胆红素可＞342umo/L

D 

停止母乳喂养后可消失

正确答案：C

49.单选题(2分)

新生儿缺氧缺血性脑病最重要的病因是

A 

出生后肺部疾患

B 

心脏病变

C

围生期窒息

D 

大量失血或重度贫血

正确答案：C

50.单选题(2分)

新生儿溶血病发生胆红素脑病一般在生后

A 

1天内

B

2-7天

C 

2-3天

D 

1-2天

正确答案：B